www.footsurgery.gr
Dr. Nikos Gougoulias, PhD, Consultant Orthopaedic Foot & Ankle Surgeon. Frimley Park Hospital, Surrey, UK - Δρ. Νκ.Γκουγκουλιάς, ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ - Χειρουργικη Ποδιου-Ποδοκνημικης- Αθλητικες Κακωσεις. Τηλ. 6978587347. Email: gougnik@yahoo.com

ΗΟΜΕ - ΑΡΧΙΚΗ
Περιπτωσεις Ασθενων - Cases
CV - Βιογραφικό
ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
Το ποδι - The Foot
Αθλητικες Κακωσεις - Sports Injuries
Αρθροσκoπηση
Βλαισό Μεγάλο Δάκτυλο ("κότσι")
Παιδικό Πόδι
Διαβητικό Πόδι
Διαβητικό Πόδι

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ

Ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλεί βλάβες στα μικρά αγγεία και νευροπάθεια (απώλεια αισθητικότητας).

Αυτό είναι δυνατό να έχει συνέπειες ιδιαίτερα στο πόδι, που δέχεται μεγάλες πιέσεις κατά τη στάση και τη βάδιση. Η απώλεια αισθητικότητας σημαίνει και απώλεια της προστατευτικής αισθητικότητας. Έτσι ο ασθενής βαδίζει χωρίς να αισθάνεται πόνο τραυματίζοντας το δέρμα του και τις αρθρώσεις. Είναι λοιπόν δυνατό η χρόνια ‘τριβή’ στο δέρμα να προκαλέσει ‘έλκη’ (πληγές), ή και κατάγματα στα οστά (που λόγω έλλειψης πόνου δεν έγιναν αντιληπτά).

Τα παραπάνω, σε συνδυασμό και με τη μειωμένη δυνατότητα επούλωσης που έχει ο διαβητικός λόγω της μικροαγγειοπάθειας, οδηγούν σε πληγές που δεν κλείνουν, επιμολύνσεις από μικρόβια, οστεομυελίτιδα και παραμορφώσεις στο πόδι (συνήθως απώλεια ποδικής καμάρας).

 

 

Συχνά απαιτούνται χειρουργικοί καθαρισμοί και μερικές φορές ακρωτηριασμοί δακτύλων, τμήματος του ποδιού ή και ολόκληρου του ποδιού, αφού λόγω των λοιμώξεων απειλείται και η γενική κατάσταση του ατόμου.

 

Στις λιγότερο προχωρημένες καταστάσεις το πρόβλημα μπορεί να ελεγχθεί με :

¾     χρήση ειδικά διαμορφωμένων παπουτσιών (που δεν πιέζουν το δέρμα), ή νάρθηκες,

¾     γύψο πλήρους επαφής (εμποδίζει την ‘τριβή’ του δέρματος και επιτρέπει την επούλωση),

¾     με επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις (αρθροδέσεις).

 

 

Γύψος πλήρους επαφής

Φυσικά στις περιπτώσεις αυτές η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη που περιλαμβάνει:

¾     Προσεκτική περιποίηση δέρματος

¾     Προσεκτικό κόψιμο νυχιών

¾     Περιποίηση πληγών νωρίς με επίβλεψη ειδικού

¾     Επίσκεψη στον ειδικό αν ο ασθενής διαπιστώνει ότι αλλάζει το σχήμα του ποδιού του


ΗΟΜΕ - ΑΡΧΙΚΗΠεριπτωσεις Ασθενων - CasesCV - ΒιογραφικόΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ